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專家與您聊聊兒童弱視那些事兒......

更新時間:2019/6/3 16:52:42浏覽次數:404

本期專家:

         肖陽(眼耳鼻喉科副主任醫師)

        畢業于貴陽醫學院臨床醫學系,從事眼耳鼻喉科臨床工作近20年,曾到中國人民解放軍第四十四醫院學習4年。熟悉眼耳鼻喉科疾病人的診斷和治療,臨床經驗豐富,特別是對兒童近視、弱視有較深研究,同時擅長耳鼻咽喉部手術。


        一、什麽是弱視

        弱視是一種很常見的兒童眼病,不同于近視或遠視,弱視是指眼球檢查正常而單眼或雙眼視力不正常,通過戴眼鏡視力也不能達到同齡兒童視力水平。弱視的發生機制十分複雜,大多數都是由于視覺功能的正常發育受到阻礙而形成的。

        

        二、流行病學研究

        弱視是常見的兒童眼病,我國大約有1000多萬弱視兒童,患病率約爲學齡前兒童及學齡兒童的2 -4%,弱視僅發生于視覺尚未發育成熟的幼兒期,一般在6歲以前。由于年齡太小,不易引起家長的注意,以至延誤了及時治療。而弱視的治療與患兒的年齡有密切關系,年齡越小、療效越高,成人後治療基本無效。且發現,隨被調查者的年齡增加,發病率降低,因而可以看出,弱視大多發生在兒童和青少年期,所以當您的孩子發現視力不好時,您一定要帶他(她)去正規醫院就診。如經醫師檢查,發現沒有明確的眼部疾病,而用眼鏡不能將孩子的視力矯正到同齡兒童視力水平時,您的孩子就是弱視。

        

        三、危害有哪些?

        1形成斜視單眼的弱視容易形成斜視。視覺細胞和神經長期脫離外界物象的准確刺激而衰退,如果不及時防治,視力便會永久低下,成爲單眼視覺,長此以往,必然會加重健眼的負擔,視力逐漸衰退,弱視眼也會發展成斜視。

        2視力低下弱視眼視力差,與近視不同,弱視戴眼鏡仍看不清,這也是弱視的主要危害。會造成兒童學習和生活不便。並且會造成孩子終身視力低下。

        3學習不好弱視導致孩子學習成績不好,因視力低下,孩子課堂質量差,學習內容無法看清楚,不僅影響學習,還影響孩子的自信。4,無立體視弱視導致孩子立體視覺缺陷,立體視覺是視覺器官對三維空間各種物體的遠近、前後、高低、深淺和凸凹的感知能力。在弱視兒童眼裏,不能准確地判斷物體的方位和遠近,影響孩子的前途。

        4發育不良弱視可造成孩子發育不良,據研究表明,弱視會影響孩子的生長發育,一般情況下,弱視兒童會比同齡孩子個矮,這會對孩子的生活産生一定影響。

        5性格孤僻弱視可造成孩子性格孤僻,弱視兒童每天面對模糊的影像,大腦接受的信息有別于正常兒童;同時孩子也能從別人的評價中知道自己與人不同,會容易形成其性格孤僻,自卑,不利于健康心理形成。

        四、如何早期發現兒童弱視?

        1、學齡前體檢:一般的兒童尤其是幼兒園長大的兒童,3歲時經過簡單的視力教認,絕大多數都會認視力表。有條件的幼兒園要對孩子視力每年進行一次普查篩選,家長也可自購一張標准視力表,挂在光線充足的牆上,在5m遠處讓孩子識別。檢查時一定要分別遮眼檢查,不可雙眼同時看,防止單眼弱視被漏檢,反複認真檢查幾次,若一眼視力多次檢查均低于同齡兒童視力水平,則需帶孩子到醫院作進一步檢查。一般認爲檢查最好不晚于5歲。

        2、及早發現異常苗頭。弱視兒童往往有除了視力低下以外的其他表現,如斜視、視物歪頭、眯眼或貼得很近等等。一旦發現孩子有斜視的現象,應盡早到醫院眼科檢查、確診,因爲約有1/2的斜視合並弱視。上述其他異常現象也要引起重視,要到醫院眼科檢查是否由眼部疾患引起。 
        3、對于嬰幼兒和不能配合檢查視力的幼兒,可作遮蓋試驗,大致了解雙眼視力情況:有意遮蓋一眼,讓孩子單眼視物,若很安靜而遮蓋另一眼時卻哭鬧不安或撕抓遮蓋物,那就提示未遮蓋眼視力很差,應盡早到醫院檢查。
       總之,弱視的早期發現主要靠家長、幼兒園、學校、醫院的緊密配合,最主要的還是與孩子朝夕相處的家長本人。

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